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人大代表建议办理
重庆市綦江区卫生健康委员会关于区三届人大六次会议第381号建议的复函
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张华代表：
您提出的《关于加强严重精神障碍患者管护力度的建议》（第DH0381号）收悉。经研究办理，现答复如下：
一、加强宣传教育，提高社会认知可行。
我区通过媒体、社区、学校等渠道，持续开展精神卫生知识普及活动，宣传重精患者的症状、治疗方法和康复途径，消除公众的误解和歧视。2024年，线上依托“綦江区精神卫生中心”“綦江区心理健康中心”两个微信公众号推送精神卫生健康知识，共计12条，浏览量730余人；邀请市级专家对各街镇精神卫生工作者、心理治疗师、心理咨询师、社会工作者、心理健康教师等共计200余人进行专业培训；依托“世界精神卫生日”开展以“共建共治共享，同心健心安心”为主题的宣传活动，通过情景剧表演、心理咨询、手工义卖等方式，进一步普及心理健康知识，呼吁全社会共同参与，提升公众对精神健康的认知，减少对精神障碍的歧视，推动精神健康服务的可及性和质量。
2025年，为进一步加强对重精病人家属的教育和培训，提高他们对疾病的认识和护理能力，区重精办牵头印制了随访手册7000余册，应知应会宣传手册4000余，并要求各街镇落实见面随访，从如何落实监护职责、居家护理、观察病情、康复训练等方面加强宣传教育，帮助他们更好地照顾患者，早日回归社会。
二、健全医疗保障，减轻患者负担可行。
我区在构建便捷救助体系，推动政策精准落地方面，通过强化部门联动，优化服务流程，持续推动惠民项目，提升患者治疗依从性。一是区重精办（区卫健委）牵头梳理严重精神障碍患者办理特病、低保、残疾证等相关情况，整合民政、残联救治救助相关经费，简化救治救助流程，提供“一站式”结算或“一卡通”服务。二是与民政、医保、残联等相关部门联动，利用专项排查，指导各街镇宣传相关救治救助政策，确保政策能够精准落实到每一个符合条件的对象身上，提升政策的社会效益和服务对象的满意度。三是为提高患者治疗依从性，区重精办牵头，会同政法、民政、财政、医保、公安、残疾等部门，联合印发了《綦江区居家精神分裂症患者应用第二代长效针剂门诊救治项目实施方案》，为推动长效针剂使用，组织召开培训会，指导各街镇协助患者办理医保、特病、残疾，切实用好用足相关救治救助政策，提高医保报销比例，减轻患者的医疗费用负担；加大民政救助力度，充分保障就医和治疗。四是区民政牵头，通过完善服务体系，优化精康布局，建成1个精神障碍社区康复服务机构指导中心（通惠渝康家园），3个“城区街道片区中心”，9个“精神障碍康复服务站”；依托“渝康家园”康复阵地，持续开展精康服务。2024年，通过“农疗”“供疗”“心疗”等特色疗法，为患者及家庭提供服药训练、人际交往训练、躯体锻炼、职业康复训练、同伴支持等康复训练180场，服务患者及家属2800人次。五是持续推进居家严重精神障碍患者服用第二代抗精神病药项目工作，2024年免费服药经费146万元，覆盖患者10465人次全免费服药；2025年，已开展免费服药累计发放4733人次，共计金额72.9万元。
三、落实管护责任，加强联合管理可行。
《关于印发﹤关于加强重点人群服务管理的实施意见﹥及有关服务管理办法的通知》（綦重点人群组〔2022〕2号）第七章第十六条第三项已明确：对流动暂住患者、落实居住地为主、户籍地为辅的“双列管”措施。居住地负责患者日常管理、随访探视、现场处置等工作，户籍地负责解决医保、救助及治疗费用等实际困难。
2024年，区重精办结合相关管理办法和实际工作情况，印发了《关于印发綦江区进一步加强严重精神障碍患者重点人员规范管理九项举措的通知》（綦精管理办〔2024〕13号），明确了对区内有争议的流转患者，迁出地要进行风险研判，进一步核实患者基本情况、户籍地、居住地等详细信息，提交情况说明及信息核实佐证资料流转给迁入地，在患者信息未被接收前，患者原居住地基层医疗卫生机构精防人员应当继续电话随访，与现居住地精防人员定期沟通。同时，建立分级管控和风险研判机制，各综合管理小组经2次研判仍无法解决的问题报重精办，并纳入问题清单库。2024年，协助各街镇流转患者98人。
下一步，我们将持续完善精神卫生服务体系，加大政策宣传落实力度，强化部门协同联动，切实提升严重精神障碍患者管护水平，保障患者权益与社会和谐稳定。再次感谢您的宝贵建议！
此复函已经吴秀兵主任审签。对以上答复您有什么意见，请及时填写在人大代表履职服务平台建议系统回执上，以便我们进一步改进工作。
重庆市綦江区卫生健康委员会
2025年6月13日
（联 系 人：涂秀红，联系电话：17782360270）
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